炎症性肠病(IBDs)的发病率在世界范围内呈上升趋势,尤其是在儿童中。虽然家族史呈阳性(尤其是母体IBD)是日后患IBD的一个重要风险因素,但IBD母亲体内的肠道微生物群是否会影响后代的肠道微生物群,包括免疫反应,仍有待观察。

一个前瞻性队列研究肠道,由资深作者领导印加彼得博士纽约西奈山伊坎医学院的研究人员发现在患有IBD的怀孕期间,肠道菌群组成的改变持续存在,并改变婴儿粪便菌群,从而引发无菌小鼠适应性免疫系统的变化

首先,作者描述了在第一、第二和第三孕期有和没有IBD的孕妇以及她们出生后第7、14、30、60和90天的后代(总共73对母子)的肠道菌群组成。

与对照组孕妇和她们的孩子相比,在所有三个月的IBD孕妇和她们的后代中发现了整体肠道微生物组成(b多样性)的改变。

与没有IBD的母亲相比,IBD母亲的肠道菌群组成的差异是由相对丰度的减少引起的拟杆菌门以及相对丰度的增加变形菌门.同样,患有IBD的母亲所生的婴儿,其肠道菌群在Gammaproteobacteria——与肠道炎症和炎症性肠病——耗尽的双歧杆菌-用作管理益生菌的肠道共生菌轻度至中度活动性溃疡性结肠炎.值得注意的是,IBD母亲的后代中细菌多样性的减少早在生命的第一周结束时就很明显,并持续了3个月的研究

母体IBD是预测婴儿肠道微生物多样性和变异能力最强的因素。影响后代肠道微生物组成的其他因素包括分娩、喂养行为、早产和接触抗生素。

其次,作者比较了母婴肠道菌群是如何影响无菌小鼠结肠固有层和肠系膜淋巴结的免疫反应的。为此,无菌小鼠接种了母婴粪便微生物群,并对小鼠肠道内的先天和适应性免疫细胞进行了分析。

患有IBD的妊娠晚期母亲及其90天大的孩子的粪便微生物群转移导致小鼠结肠固有层和淋巴结中微生物多样性减少和分类转换记忆B细胞和调节性T细胞减少.这些发现表明,与ibd相关的肠道微生物群改变是结肠内环境平衡中适应性免疫反应改变的驱动因素。

总的来说,目前的研究结果支持了母亲IBD不仅对怀孕期间的肠道菌群组成有影响,而且对后代的肠道菌群也有影响。同样有趣的是,根据小鼠的数据,解释这一发现的机制可能涉及结肠中更少的分类转换记忆B细胞和调节性T细胞。因此,进一步的验证在大队列的母亲-婴儿对更长的随访可能是值得的。

参考:

王志强,王志强,王志强,等。IBD母亲所生的婴儿肠道微生物群发生改变,将适应性免疫系统的异常转移到无菌小鼠身上肠道.2020;69:42-51。doi: 10.1136 / gutjnl - 2018 - 317855。