交货方式影响新生儿的微生物群组成。在阴道出生的婴儿所形成的微生物群与母亲的阴道细菌群相似，而剖腹产出生的婴儿所形成的微生物群更接近成人的皮肤。剖腹产分娩——在许多国家越来越普遍——与肥胖、哮喘、过敏和免疫紊乱的风险更高有关，但尚不清楚微生物群的差异是否导致了风险的增加。
一组来自美国和波多黎各的研究人员最近进行了一项研究试点研究在一种旨在“恢复”剖腹产婴儿的微生物群的技术。他们研究了18对婴儿-母亲:7个婴儿是顺产的，11个是剖腹产的。在剖腹产的婴儿中，有4个接受了“微生物修复程序”，其他的没有。手术过程包括在剖腹产前在母亲的阴道内植入无菌纱布;在出生后的两分钟内，每个婴儿的嘴、脸和身体都用纱布擦拭。研究人员在第一个月的6个时间点取样了婴儿的肛门、口腔和皮肤微生物群。结果报告于自然医学．
在这个小队列的剖腹产婴儿中没有观察到不良事件。研究人员发现,接受干预的新生儿的肠道、口腔和皮肤中的细菌群落富含阴道细菌，而没有接受干预的婴儿阴道细菌数量较少．对于接受微生物修复的婴儿，其口腔和皮肤样本与经阴道分娩婴儿的微生物组相似性较高，而肛门样本的相似性较低。由于所有的妇女都是母乳喂养的，饮食不被认为是一个混杂因素。
作者得出结论，接受这种干预的婴儿出生时阴道微生物的补充部分得到恢复。他们推测，阴道微生物群未能完全恢复是因为剖腹产手术中使用了抗生素，或者是因为细菌从阴道转移到纱布、从纱布转移到婴儿的效果不佳。他们还指出，这些初步数据不足以证明大规模实施微生物恢复程序是合理的。
在一个发表评论在纸上,亚历山大Khoruts他写道，这种技术“虽然简单明了，但似乎确实需要优化。”
GMFH的编辑们寻求置评哈佛医学院的艾伦·沃克博士(美国)，他没有参与这项研究。沃克说，“这是一个非常初步的出版物…[已经发现]能够暂时证明剖腹产婴儿阴道细菌的存在，暴露在母亲的阴道微生物群中。”没有提供长期影响，没有任何证据表明这实际上会影响免疫介导或代谢疾病的发病率。”
沃克还指出，顺产是复杂的以这种方式出生的婴儿暴露在母亲的肠道菌群和阴道菌群中。在最近的研究中，母亲的肠道微生物群落没有被追踪。
一个来自伦敦帝国理工学院的新闻报道(英国)报道越来越多的病人要求做阴道播种手术，尽管专家认为这项技术还不具备广泛应用的条件。在一个最近BMJ编辑，奥布里·坎宁顿博士和他的同事们警告不要实施这种手术，他们认为，除非有明确的证据表明这种手术对婴儿有益，否则危害小的风险是不合理的。这组作者强调了婴儿因接触阴道细菌(如B组链球菌)而感染的可能风险——在没有对孕妇进行常规筛查的国家，这是一个特别令人担忧的问题。
研究人员罗布·奈特(Rob Knight)曾公开讨论过在自己的女儿剖腹产后偷偷使用这种技术，他为阴道播种进行了辩护最近的一篇评论文章在这位科学家他指出“以证据为基础的养育方式面临的挑战”。
事实上,在坎宁顿BMJ文章他和合作者承认阴道播种程序是透明的，父母可能决定自己进行。在这些情况下，他们说，“……我们应该尊重他们的自主权，但要确保他们充分了解理论上的风险。他们建议保持沟通渠道的开放:如果婴儿身体不适，卫生专业人员应该毫不犹豫地询问阴道播种，父母也应该毫不犹豫地提到他们做过。
沃克说，在临床证明这种手术是正确的之前，还有很多工作要做。他说:“目前唯一可以建议的是，在很长一段时间内进行更大规模的进一步研究，目前不应该建议剖腹产婴儿常规使用这种方法。”
引用:
坎宁顿AJ,等．(2016）剖腹产婴儿“阴道播种”．BMJ， 352:i227 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i227
Dominguez-Bello毫克,et al。(2016）阴道微生物移植对剖宫产婴儿微生物区系的部分修复。自然医学22,250 - 253 doi: 10.1038/nm.4039
Khoruts a (2016)微生物所接触到的第一个．自然医学22日,231 - 232 doi: 10.1038 / nm.4042
