我们只是刚刚开始了解药物如何影响我们的微生物组，反之亦然。抗生素对肠道微生物群的影响已经很好地研究，但在过去十年中，研究以人群为基础的队列发现了常用的非抗生素药物和肠道菌群之间的关系。
例如，常用的药物如质子泵抑制剂，渗透性泻药，炎症性肠病药物，女性激素，抗焦虑药，抗抑郁药，抗组胺剂和阿片类药物都会影响肠道菌群组成和功能。
在看起来代谢疾病或条件的微生物组研究的背景下，肠道微生物群组成的变化和胆汁酸水平不仅涉及到二甲双胍的高血糖降低作用，还涉及其胃肠副作用。然而，其他药物包括他汀类药物的代谢益处的程度由肠道微生物介导仍然难以捉摸。
写作自然，Vieira-Silva和同事报告说，使用他汀类药物的肥胖患者与炎症相关的肠道微生物减少．
有人建议人体肠道微生物物落入四种不同的类型或enterotypes.取决于特定微生物物种的丰富拟杆菌1，拟杆菌2，普氏菌和喇叭喇叭仪．基于这种分类方法，作者对欧盟资助的888名不同程度肥胖个体的肠道型数据进行了研究MetaCardis项目．
肥胖的个体的肠道微生物群分类为四个肠内型之一（即拟杆菌1，拟杆菌2，喇叭喇叭仪和普氏菌)．研究人员令人惊讶的发现是而拟杆菌2肠道型在体重指数较高的人群中更常见，在服用他汀类药物的肥胖人群中比预期的要低（包括约12％的研究）。该观察也在佛兰氏肠道菌群项目的独立数据中确认。
这个肠型以前发现患有原发性胆管炎和炎症肠道疾病的患者的患者，与其他肠液相比，它也是与肠道微生物和较高的炎症标记的较低载荷。
然而，这些发现不会捕捉所有具有肥胖症的情况的情况，具有较低的普遍性拟杆菌与未服用他汀类药物的肥胖人群(17.7%的肥胖人群)相比，只有5.9%的肥胖人群存在肠道型。
作者而不是是一个离散的小组，报告了拟杆菌肠道型由肠道细菌混合而成，其特点是微生物负荷低，丁酸产生物少．丁酸盐参与维持结肠环境中的缺氧条件，它有助于避免肠道微生物组成的改变，而且参与其中保持在海湾全身炎症的身体，这是肥胖症和代谢综合征的共同标志。
总而言之，这是第一个大型队列研究报告他汀类药物作为解释肥胖相关肠道微生物群的相关混杂因素。由于本研究采用的是横断面设计，这些研究结果并不能证实是否减少拟杆菌肠道型是由他汀类药物直接导致的，也可以由与他汀类药物使用相关的另一个因素解释(例如，服用他汀类药物的人可能有更好的饮食和生活方式)。
此时，通过探索他汀类药物可能导致水平降低的临床试验，肠道微生物对他汀类药物的已知抗炎作用的贡献仍然可以在临床试验中观察到拟杆菌肥胖个体的2种肠道类型。
引用:
王志强，王志强，王志强。药物和肠道菌群之间的相互作用．肠道．2020. DOI：10.1136 / GUTJNL-2019-320204。
陈志强，陈志强，陈志强，等。他汀类药物治疗与肠道微生物症失育症的较低率较低有关．自然．2020.doi: 10.1038 / s41586 - 020 - 2269 - x。
