尽管世界卫生组织指出,10%-15%的孕妇在医学上需要剖腹产,但这种分娩方式在全球范围内呈上升趋势,巴西、多米尼加共和国、伊朗和中国等一些国家的分娩率超过60%。这同样令人担忧剖宫产意味着新生儿不会第一次通过阴道接触到微生物群,这可能意味着在以后的生活中疾病风险增加

事实上,剖腹产婴儿与阴道出生婴儿的微生物组发育差异可能持续到4岁对健康的影响是持久的,包括超重和肥胖的风险更高,至少在小鼠,已被证明与抗生素摄入量无关。

根据这些发现,,最近有兴趣弄清楚将母亲的阴道微生物组转移到新生儿是否因健康结果而导致

一种小试点研究2016年的研究表明,产后立即用母亲阴道分泌物(也称为“阴道接种”)擦拭剖宫产婴儿,可以部分恢复其微生物群,尤其是口腔和皮肤微生物群。

两项新的研究在阴道接种对生命早期微生物群轨迹的影响方面提供了相互矛盾的发现

一个观察研究在美国,西班牙,西班牙,智利和玻利维亚的177名婴儿在生命的第一年表明这一点拭子30婴儿出生后出生后出生后患者阴道纱布储存在阴道中1小时,剖宫产段术后不仅规范化了肠道微生物群发育,还归结了口腔和皮肤微生物群发育

剖宫产种子婴儿的微生物群与阴道出生婴儿的微生物群接近,尤其是在粪便样本中。剖腹产婴儿的身体部位的微生物变异在阴道和剖宫产婴儿中间的某个部位发生变化,表明阴道播种有助于稳定微生物群的发展。

作者还确定了与有效的种子相关的特异性细菌征集,这是根据身体部位的有效种类的。例如,伯曲面链球菌Clostridium.在研究期间,剖腹产种子婴儿中发现了丰富的属。

在本研究的随访期间,未发现种子婴儿出现并发症。

第二项研究由一名飞行员组成随机对照试验在生命的前3个月评估,口服给药后阴道种子的疗效在出生时恢复剖宫产出生的新西兰的12名婴儿肠道微生物组发育。孕产妇阴道微生物群未在1个月或3个月内改变剖宫产术婴儿的肠道微生物组成或功能

此外,尽管接种物中的阴道微生物具有生存能力,但几乎没有母体阴道植入。作者假设,母体粪便而非阴道微生物群可以提供一种更有效的方法来恢复耗尽的胎儿水平伯曲面剖宫产出生婴儿中的物种。这符合Moran Yassour提出的调查结果在马德里举行的健康世界峰会的最后一个肠道微生物。

作者还跟踪了不良事件。他们发现没有与阴道播种有关的严重不良事件,并且它们也没有检测到视力播种的响应阴道播种的人体组合物和身体组成的任何变化。

尽管与第一项观察研究相比,样本量和持续时间有限,但第二项研究是一项随机临床试验,提供了更有力的证据。

总的来说,研究结果表明,获得母体阴道微生物并不一定能使婴儿的微生物群发育正常化。尽管有潜在的健康益处,但应该承认阴道接种也有潜在的风险,如感染(如B组)链球菌)目前研究的一个局限性是,我们还不清楚这一过程是否会影响实际的健康结果。就这样看法英国妇产科杂志声称:“需要对剖腹产分娩的新生儿进行更多的阴道播种随机试验,以澄清该手术在多大程度上改变了婴儿微生物群的发育,以及微生物群的变化是否改变了剖腹产相关疾病的风险。”

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