非甾体抗炎药(NSAIDs)是最常见的处方药之一,经常导致胃肠道粘膜病变。然而,治疗小肠病变的有效药物很少。因此,开发有效的治疗非甾体抗炎药引起的小肠病变是当务之急。

在小鼠和人类中,肠道微生物群,胆汁酸酸和NSAID的肠溶血管循环可能有助于致力于致病菌nsaid诱导的小肠损伤.因此,益生菌已经出现为NSAID诱导的小肠损伤的潜在治疗候选者。

一个新的双盲,安慰剂对照试验这是一项由Mercy大学医院和科克(爱尔兰)大学学院、APC Microbiome Ireland以及Clinical microbiics公司和Chr公司共同发起的合作项目。汉森发现一种双歧杆菌属益生菌菌株可以缓解有阿司匹林诱导的健康志愿者的溃疡

根据与GMFH编辑相对应的COAUTHOR CLODAGH MURPHY:“有双歧杆菌在防止NSAID相关溃疡保护的实验前证据(在这里;在这里)并降低病原体诱导的结肠炎炎症(在这里)”。

先前对老鼠的研究结果揭示了这一点刺菌素相关的蛋白质结肠中白细胞介素-10产生T细胞子集的诱导可能会涉及到途中b .谕令促进结肠上皮增殖,防止肠道炎症。

这样的结果促使作者探讨益生菌的参与b .谕令BIF195在减轻阿司匹林诱导的溃疡。

有了这个目的,七十五名健康志愿者300mg / d阿司匹林6周,随机分配口腔胶囊b .谕令Bif195 (n = 35;每一剂量至少包括5 × 10^10集落形成单位的Bif195)或安慰剂(n = 31),每天,持续8周。

尽管阿司匹林的剂量并不是心脏保护的标准剂量,O’grady承认,在研究中评估的剂量是基于最近的研究表明阿司匹林给药用于心脏保护原因应该是体重,因此,在大多数情况下,增加。此外,300毫克可购买过柜台,这也证明了研究中选择的剂量。

作者通过六次连续视频胶囊内窥镜,利用曲线下面积(Lewis评分)和溃疡数量,客观评价了阿司匹林诱导的小肠肠病。

益生菌组(n = 35)显示肠道损伤最低的lewis评分,并且在溃疡数方面也是最低的

尽管22名参与者报告了32例不良事件,但没有一个被确定与益生菌有关,而是推定与阿司匹林摄入有关。

管理的管理b .谕令BIF195导致丰富的增加b .谕令在所有粪便样本中。相比之下,益生菌不会影响整体肠道微生物组成或特定的分类群。这些发现表明,成功的益生菌干预不一定与人体消化道的微生物组成的变化相关联。

此外,观察到b .谕令BIF195未改变阿司匹林诱导的血清前列腺素E2和血栓素B2的变化,表明该益生菌可能不会干扰阿司匹林的心血管保护功能。

总体上,这项研究证明了益生菌的短期益处b .谕令Bif195在减少阿司匹林相关肠道损伤中的作用.在对阿司匹林在临床应用中保护小肠免受阿司匹林损伤提出系统性建议之前,必须探索其长期益处。

关于这些发现如何影响可预见的未来在可预见的未来的临床实践中,墨菲的亮点:“[我们的研究]可能导致BIF195和NSAID的未来共同处方,以帮助降低小肠损伤的风险”。

Murphy还指出,由于试验中使用的阿司匹林剂量通常高于用于心脏保护目的的剂量,还需要进一步的研究来证实这些发现是否适用于心血管疾病患者。

据联合作者Brynjulf Mortensen:“由于目前审判的性质是健康志愿者的相对短期挑战模型,未来需要更长期的干预临床试验来真正证实如果BIF195具有长期临床疗效在较大的低剂量乙酰胱氨酸慢性慢性慢性乙酰苯二甲酸的群体中。

引用:

uejima m,Kinouchi T,KataOka K,等。肠道细菌在非甾体抗炎药治疗大鼠回肠溃疡形成中的作用Microbiol Immunol.1996年;40(8):553-60。DOI:10.1111 / J.1348-0421.1996.TB01108.x。

Kinouchi T,KataOka K,Bing SR等。嗜酸乳杆菌和青少年双歧杆菌培养上清通过抑制需氧菌的不平衡生长和脂质过氧化抑制非甾体抗炎药治疗大鼠的回肠溃疡形成Microbiol Immunol.1998;42(5): 347 - 55。doi: 10.1111 / j.1348-0421.1998.tb02294.x。

Collins JW,Akin Ar,Kosta A等人。用双歧杆菌预处理来治疗Breve UCC2003调节柠檬杆菌诱导的结肠炎症和器官特异性微生物学.2012;158(PT 11):2826-34。DOI:10.1099 / MIC.0.060830-0。

O'Connell Motherway M,休斯顿A,O'Callaghan G,等。一种双歧杆菌绒毛相关蛋白促进结肠上皮细胞增殖摩尔Microbiol.2019年;111(1):287-301。DOI:10.1111 / MMI.14155。

全SG, Kayama H, Ueda Y等。益生菌短双歧杆菌诱导结肠产生il -10的Tr1细胞PLOS PAROGOG..2012;8(5):E1002714。DOI:10.1371 / journal.ppat.1002714。

陈志强,陈志强,陈志强,等。Bifidobacterium BreveBIF195可以防止健康志愿者在乙酰胱氨酸酸引起的小肠损伤胃肠病学.2019年;157(3):637-46。DOI:10.1053 / J.Gastro.2019.05.008。