早产儿处于生长失败的高风险中,这可能会影响他们的长期健康结果。不同的因素参与了早产儿出生后生长失败的病因学,但尽管临床管理方面的研究努力,生长失败率继续增加。

虽然肠道菌群组成的差异已经发现早产儿与全职婴儿相比,出生后生长衰竭影响肠道微生物的程度和早产儿的代谢发育仍然难以捉摸。

一个新的潜在队列研究为首的Patricia L. Ashley博士儿科的杜克大学(美国)发现了在出生的前9周内,极早产儿的生长失败与肠道微生物组成和代谢组的改变有关

与正常生长的早产儿相比(n = 22),生长失败的人(n = 36)表现为肠道菌群成熟中断,多样性低,丰度高Staphylococcaceae,其次是持续的主导地位enterobacteriaceae.还有缺乏严格的厌氧细菌

通过一种基于机器学习的方法,从粪便样本产生,这些方法计算微生物群成熟度指数和微生物群地得分,所以就发现了与正常生长的早产儿相比,发育失败的早产儿肠道菌群的成熟受到破坏.这些结果不能用出生胎龄和继发于极端早产的并发症(包括晚发性败血症、坏死性小肠结肠炎和自发性肠穿孔)的影响来解释。

尽管两组两组都有类似的热量摄入量,但增长衰竭的早产儿也显示出来一种改变的血清代谢谱,其特征是增加脂肪分解和脂肪酸氧化,类似于禁食。

具体而言,研究人员报告了生长衰竭组中短链和中链酰基氨基碱的增加,而具有适当生长的婴儿表现出较高的长链酰基氨基碱。此外,具有生长破坏的婴儿具有较高水平的氧化脂肪酸,以及甘油的增加,反映脂肪分解的增加。

同样,杰弗里·戈登博士和同事之前报道将营养不良的儿童的微生物组传染到无菌小鼠中,导致与增强脂肪酸摩擦和氧化有关的代谢途径的富集。

随着作者对生长失败婴儿肠道微生物的破坏成熟的观察,他们还表明,生长失败与代谢成熟延迟有关。

最后,将肠道微生物A分为不同的簇,这取决于富集的代谢途径,不同的群体(具有适当增长的生长失败的婴儿的婴儿)和时间点。因此,在两者之间发现了一些相关性韦永氏球菌属peptostreptococcaceae.,以及单个氨基酸和酰基肉碱。

总而言之,这些发现表明,在发育失败的早产儿中,肠道微生物组成和代谢组的成熟发生了改变。这强调了这些婴儿的肠道微生物群可能会对宿主代谢组产生影响,使肠道微生物群和代谢组成为未来利用营养来管理生长失败的潜在目标。

参考:

杨格NE,纽加德CB,科顿CM等。在出生后生长失败的极端早产儿中断了微生物群和代谢物的成熟Sci代表.2019年;9(1):8167。DOI:10.1038 / s41598-019-44547-y。