艰难梭状芽胞杆菌细菌是感染性腹泻的主要原因，通常影响最近接受抗生素治疗或住院的患者。虽然微生物签名可​​能用于鉴定可能从常规疗法早期受益的患者的子集梭状芽孢杆菌感染当发生时，通过益生菌在降低发病率时，通过益生菌操纵的作用梭状芽孢杆菌-相关性腹泻(CDAD)在老年住院患者中的发生率仍未确定。

最近的一次系统评论为首的Michelle Decoux博士汉普顿从护理学校塞缪尔麦克里特大学和UCSF joana Briggs综合与实施中心，发现了益生菌的效果并不比安慰剂更好地降低发病率艰难梭状芽胞杆菌-相关性腹泻在老年住院患者中的发生率．

该综述只包括了在1978年和2015年之间用英文发表的随机对照试验，该试验评估了不同菌株、剂量和频率的益生菌与安慰剂相比在老年住院患者中预防CDAD的有效性。CDAD的发病或复发是主要结果，由腹泻确定，并通过粪便酶免疫测定肠毒素A和细胞毒素B的阳性结果进行验证梭状芽孢杆菌细菌。

评估的参与者样本年龄60岁及以上者，患者是急性和急性护理设施的居民，正在接受或计划进行抗生素治疗治疗任何传染病;那些已经被待治疗CDAD的人被排除在外。

从最初的778项研究，5项随机对照试验（包括3,461名参与者）符合系统审查的纳入标准，最终纳入审查。一项研究表明了益生菌和安慰剂组之间的CDAD发病率的统计学意义差异，但它显示出小的效果大小，对整体荟萃分析影响很小。

总之，这种元分析表明在降低老年住院患者CDAD发生率方面，益生菌的效果并不优于安慰剂．由于非均质性分析方法的研究(益生菌的类型,使用的菌株数量的方法administration-capsules或食品,益生菌管理、持续时间和剂量),这还需要进一步的研究探讨益生菌预防CDAD的有效性在这个人口。

相关Shen，等人的系统评价和荟萃分析。关于预防益生菌艰难梭状芽胞杆菌更广泛的人群（服用抗生素的住院成人）感染得出了不同的结论 - 及时益生菌管理可能会降低风险梭状芽孢杆菌感染率超过50%。关注即将出版的GMFH报道。

参考：

Vernaya M，Mcadam J，Hampton MD。益生菌在老年患者中减少梭菌性艰难腹泻发生率的有效性：系统审查．JBI数据库系统Rev实现代表．2017;15(1): 140 - 64。doi: 10.11124 / jbisrir - 2016 - 003234。