口腔微生物开始在出生后几分钟内开发和最近的一些研究正在调查口腔细菌社区的作用,不仅可以作为抗生素潜在目标在于可以归因于单一生物体的存在口腔疾病(如龋齿),也可作为一个有用的指标全身疾病

最近的一次审查为首的主任Purnima S.库马尔博士从牙周病科在牙科学院在俄亥俄州立大学在哥伦布(美国),检查牙周病原体在发起或加重系统性疾病的作用

回顾开始于对病灶感染理论这是在19时公布th和20年初th几个世纪以来,其中指出,“焦点”的败血症负责的各种炎症性疾病的起始和进展,从关节炎和消化性溃疡心血管和神经变性疾病。因此,口腔感染,尤其是periodontitis-经过考虑的最近作为一种自身免疫性疾病,其影响胶原可以是用于全身性疾病的触发因素。

作者的研究涵盖了口腔微生物对全身疾病的贡献,包括肺部疾病、心血管疾病、不良妊娠结局、类风湿性关节炎、糖尿病和阿尔茨海默病。尽管来自动物和人类研究的大量证据支持许多这些全身性疾病的感染性病因学,但在许多情况下,只确定了相关性,并没有很好地了解潜在的机制。

将口腔感染与非口腔疾病联系起来的可能途径包括由短暂菌血症引起的口腔感染的转移性传播,口腔循环微生物毒素造成的转移性损伤(例如牙周革兰氏阴性细菌的脂多糖)、口腔微生物免疫损伤引起的转移性炎症等等。牙周炎和一些全身性疾病也有共同的危险因素,牙周炎已经建议通过作为来自革兰氏阴性细菌的炎症介质的水库龈下生物膜影响主机的易感性的全身性疾病。

总的来说,与牙周病相关的全身性慢性疾病的多因素病因学和不良结局使得很难确定口腔病原体在全身性感染中的因果作用.因此,虽然推荐基于口腔细菌和全身性疾病之间联系的治疗还为时过早,但未来需要在人类中进行精心设计和大规模的前瞻性研究,以探索口腔微生物群失调如何影响慢性全身性疾病的开始或加重。目前可以说,良好的口腔健康不仅与预防口腔感染有关,也与保持良好的整体健康有关。

参考:

Kumar PS。从焦点败血症牙周治疗:探索口腔微生物的全身性疾病中的作用的一个世纪j physiol..2017;595(2): 465 - 76。doi: 10.1113 / JP272427。