Karine Clément是巴黎皮埃尔和玛丽居里大学的一名医生和教授，也是INSERM团队的主任。她也是我可以（心脏代谢和营养研究所），Pitié-Salpètrière医院，专注于心脏代谢疾病的护理、研究和培训，旨在开发个性化医疗方法。
卡林纳克莱门特教授
最近，她在一个由“”主办的活动上做了一次演讲法国食品和圣餐基金会7月1日，Cl教授的演讲被称为“Le MioBiet et a La桑特胡胡因：关注疾病的代谢”（Microbiota和人类健康：关注代谢性疾病）。
可以找到她(用法语)讲话的综合材料在这里．
她与肠道菌群讲卫生了她7月1日的介绍，以及她正在进行的研究和实践，代谢性疾病的领域。
谁参加了演讲，为什么选择你发言？
主题是关于代谢疾病和心血管风险中的肠道微生物群。我想说，一半是学者，一半是公司员工。
我是法国一家新机构的负责人心脏代谢与营养研究所这是法国政府“为未来投资”倡议的一部分。法国有6个(类似的研究所)……总的想法是加快从基础研究到临床研究和病人护理的知识转移。ICAN将代谢、营养和心脏病学相关人员联系在一起:该领域的研究人员和临床医生。
在研究所内部，我是INSERM的一个欧洲项目的协调员Metacardis，其中相关的团队正在研究肠道菌群的心脏代谢性疾病中的作用。我们在他们的心脏代谢性疾病包括代谢综合征患者，肥胖患者，糖尿病患者，和患者的心脏疾病的不同阶段学习的病人。所以我们想要做的是...在这些患者中研究肠道微生物签名。
你能给我们介绍一下你的演讲和接下来的讨论吗?
基本上，我所做的是对肥胖领域的一篇综述……[我从]显示动物模型中肠道菌群的变化、肠道菌群的转移以及对人类的意义的论文开始，以及……[我们如何]翻译这些信息。
然后我关注了我们在肥胖人群的肠道菌群多样性方面所做的另一部分工作，我们对超重和肥胖受试者的肠道菌群进行了测序，结果显示大约30%的个体多样性较低(肠道菌群贫乏)，这与胰岛素抵抗和炎症相关因素的增加有关。这是2013年8月出版在自然：我们进行了这项干预研究，在这项研究中，我们进行了热量限制饮食，但……富含蛋白质，我们观察到，通过这种饮食干预，你可以改善肠道微生物群的多样性。
我们在工作中的其他模型，尤其是现在在我们学院，是减肥手术。因此，我们有很多的人在我们遵循肠道菌群配置文件之前和减肥手术后，基本上做了一堆的新陈代谢和炎症因子和肠道菌群的变化之间的关联的患者。
于是我们约了人的研究中，不能推断因果关系，我们发现关联一个有趣的讨论。所以，我们能做些什么来找到......调解员，并有更多的机械性的认识，特别是人？
讨论结束了这：：常见疾病面临着重大挑战，尤其是肥胖，这是一种非常复杂的疾病。有很多环境因素，有很多不同类型的患者资料的异质表型，现在我们有越来越多的信息来自“组学”…其中一个挑战是：是吗这对患者很有帮助？首先是为了更好地了解疾病，其次是为了更好地理解患者表型？因此，在我们如何处理所有这些类型的信息、如何治疗它们、如何整合它们以及这将如何帮助我们方面存在着许多挑战在未来，我们将更好地了解复杂的代谢疾病，如肥胖和糖尿病。
你的研究生涯是从研究与代谢疾病有关的人类基因开始的。是什么促使你研究微生物基因的？
I started working on human diabetes more than 20 years ago now, and worked first on the genetics of diabetics, and especially the genetics of maturity onset diabetes of the young… and in this type of diabetes, it’s a genetic form of diabetes, so there has been lots of [relevant] genes discovered.
然后我转向了极端肥胖，并工作了几年试图通过筛选基因来研究肥胖的复杂性。例如，我发现第一个病人瘦素受体突变. 然后我的团队在瘦素-黑素皮质素途径上工作了几年，我们发现瘦素受体和黑素皮质素4受体都发生了突变，这是一种非常重要的受体，参与控制食物摄入和能量消耗。
已经有很多研究试图确定人类基因与肥胖和有很多基因,但很难找到一个优秀(遗传)预测肥胖和似乎他们的效应是非常小……然后[对]15年前我换了[,]…更多的功能方面,我开始了团队和team worked a lot on the biology of adipose tissue, working on transcriptomic approaches first. Then we discovered the importance of inflammation and fibrosis in the human adipose tissue, and we started going deeper into mechanisms, so working on some human and cellular and mouse models. So we did a lot on the inflammation the adipose tissue. We combined animal model studies and human studies. And of course [after doing] dietary interventions, I was aware about the work on the gut microbiota but not going really deeper into that. And in 2008 I discussed with some colleagues who were experts in microbiology (at INRA Dr. Doré and Dr. Ehrlich) doing some sequencing in the gut microbiota, and we decided to run a clinical trial.
我觉得有趣的是，这是一种通过研究基因来观察细菌种群变化的方法。所以我们现在在实验室做的是我们专注于肠道微生物群和一些化合物之间的联系，以及脂肪组织的修饰尤其是脂肪组织中的炎症。我们正在进行这方面的研究。
你在2012年发表了演讲言提enterotypes的。什么是最先进的最新想着肠型与肥胖？
关于肠道类型的作用有很多争论，也有一篇关于肠道类型的论文食品消费与enterotypes协会.但对于肥胖，我认为我们对肠型在肥胖发展中的重要性本身没有真正的线索。因为…特别是在我们对老年人所做的研究中INRA在这里，有测序专家，我们还不太清楚[我们能否]使用肠型作为肥胖的分层。所以我现在对此非常谨慎。我认为我们没有足够的信息。
在未来，你希望肠道菌群研究能给我们对肥胖的理解带来什么?
其中一个问题，再次，与肥胖研究的是，它确实是一个全身性疾病。它牵涉到很多很多因素。目前已经为很多年，工作于脑，这是真的脑子是非常重要的。但它在寻找有效的药物，和安全的药物方面令人非常失望。
所以，作为一名医生我想在未来的是，第一，想办法更好地患者分层。这是非常不均匀的，这就是为什么我也认为，研究肠道菌群很有趣，因为......我们不知道[但]，但它是一个办法也许分层更好的患者群体。随着时间的推移，如果你有一个低的细菌基因量，低多样性的个体，也许找到这个组，并找到准确的治疗对他们来说是很重要的。这是一个方面。
另一个原因是，减肥手术有很多方面，但它确实适用于极端肥胖患者。因此，我们确实需要新的方法。如果我们能找到……照顾肥胖患者的新方法，那就太好了。不仅是因为他们的肥胖本身，而且还有很多与肥胖相关的并发症。尤其是那些与炎症改变有关的并发症。这还为时过早，但我怀疑仅仅作用于肠道微生物群是否会产生重大影响。这可能是肥胖患者护理的一个方面，无论如何，肥胖患者都需要采用多种方法。当然，你改变了饮食、体育活动和心理方法，但我们需要新的治疗方法。因此，这可能会带来新的希望。
肠道是一个器官，在肥胖症领域一直被忽视……主要问题之一是肥胖症领域的基础科学知识与患者护理之间存在巨大差距。这是一个大问题。
本文已被编辑的清晰度和长度。
