粪便微生物会移植(FMT)目前被调查为几种与肠道脱泻有关的慢性疾病的新型治疗选择,具有最强的疗效证据治疗复发性Clostridium艰难术感染。尽管对FMT方法的清晰报告是更好地理解和再现研究的重要性,但临床试验中FMT干预的方法组成部分的报道从出版到出版物都变化很大。

最近系统综述, 由...领着菲利普博士Ravaud中心'Epidémiologie倩碧网址:Hôpital Hôtel-Dieu在巴黎(法国)对FMT进行评估的所有公布研究是如何进行的,特别关注研究是否充分描述了FMT干预的主要方法论组分

从由Cochrane中央登记册中检索的2783个引文,PubMed,Embase和Science Web(从他们的成立日期到2017年1月31日),只有85名合格的研究是由三名独立审稿人确定的prisma(系统评价和荟萃分析的首选报告项目)指导方针

入选标准为用英文发表并评估FMT疗效或安全性的人类临床研究(无论研究设计如何)。

作者将关键方法组成部分分为7项:1)供体的资格标准,2)收集期(收集和移植之间的延迟),3)使用的稀释剂类型,4)型粪便(新鲜或冷冻),5)使用的粪便量,6)进行的移植次数,7)给药方式。当报告所有7项并未报告1项或更多项目时,所有7项都有不足的情况,FMT干预的描述被认为是足够的。

发表的报告中有84%涉及到FMT的使用Clostridium艰难术感染或炎症性肠病,其中只有13%是随机对照试验。未报告的FMT的关键方法学组成部分包括:捐赠者的资格标准(47%)、收集粪便所用的材料和收集时间(96%)、保存粪便的方法(76%)、使用的粪便数量和类型以及保存粪便的时间(67%)。当方法学组成部分被报道时,用于选择捐赠者和收集和准备粪便的方法,以及给药途径在这些研究中是不同的。除此之外,58%的已发表的研究没有报告对肠道菌群组成的分析。这些数据表明可能涉及FMT成功的几个关键方法组分缺乏人类临床研究的报道,评估程序的疗效或安全性

综上所述,FMT干预措施的重要方法论组分,这些组分是复制和理解有关疗效和安全性的结果,据报道。需要为促进报告和实施临床实践而标准化FMT的国际建议。

参考:

Bafeta A, Yavchitz A, Riveros C, Batista R, Ravaud P。评估FECAL Microbiota移植的方法和报告研究:系统审查安实习生地中海。2017年;DOI:10.7326 / m16-2810。