在西方国家，平均每10万名儿童中就有2名年龄在10到19岁之间的人患有炎症性肠病（IBD），更广泛的术语（正如我在这个博客上所解释的)治疗克罗恩病和溃疡性结肠炎。专家警告说这种情况的病例数量正在上升。

一旦被诊断出来，儿童面临终生的疾病，对他们的健康有许多潜在的后果。在克罗恩病的情况下，早期发病可以导致一系列后果，包括延缓生长和青春期和弱化的骨骼。这就是为什么必须快速识别治疗是否有效。目前患有抗生素治疗的患者，一种叫做抗TNF的抗炎药或高度限制性的饮食。尽管如此，尚不讨论这些治疗方式如何工作，这与缺乏关于导致疾病的原因的知识，正在妨碍患者新治疗选择的发展。

现在，调查结果发表了一项新研究细胞宿主和微生物由研究人员领导宾夕法尼亚大学的佩尔尔曼医学院可以建议在年轻患者中诊断和治疗IBD的新策略。

研究人员与费城儿童医院、西雅图儿童医院和加拿大IWK健康中心和病儿童医院合作，分析了正在接受治疗的克罗恩病儿童的肠道微生物群。他们观察到，基于饮食的和抗炎疗法都可以改变肠道微生物组成，而没有完全恢复肠道细菌和真菌的自然稳定性。众所周知，克罗恩病的特征是肠道微生物组成的改变，这些结果可能在未来用于开发诊断和治疗IBD患者的新策略。

“我们证明了肠道微生物对IBD治疗的反应比以前认识到的要复杂得多，”联合首席研究员说宾夕法尼亚大学的加里吴在一份声明中说。“我们的研究结果提供了信息，可以用来跟踪或预测疾病，以及新的基于饮食的治疗策略，”他补充说。

Wu和他的同事领导了一项国际研究，对90名克罗恩病儿童和26名健康儿童进行了研究。他们在8周的时间里追踪症状、炎症和微生物变化，并对受试者的粪便样本进行宏基因组测序分析，以观察治疗对他们不平衡的肠道微生物群的影响。最后，他们收集了超过5000亿个碱基的DNA序列信息，并用它们来描述肠道微生物随时间变化的行为。

第一个发现是，没有一种治疗方法能够恢复肠道微生物的正常平衡。例如，他们发现使用抗生素与肠道中受到严重干扰的细菌群落和大量真菌有关。同时，配方饮食能够减少炎症和真菌丰度，但不能纠正细菌种群的失衡。尽管抗肿瘤坏死因子治疗允许微生物群落接近可以理解为健康状态，但它没有减少真菌丰度。

“依据制造微生物群更具困难[不平衡]，仍然有助于儿童改善症状和炎症，虽然更具困难[不平衡]，”吴。“这是一种有趣的发现，意味着它可能没有必要完全恢复健康的微生物组，以便提供有益的效果。”

根据这项研究，当生态失调是克罗恩病的重要组成部分，肠道微生物对不同治疗的反应可以显着变化。虽然需要更多的研究，但发现可以为诊断和选择对每位患者的正确疗法铺平道路。

参考

细胞主机和微生物，刘易斯和陈等人：“炎症，抗生素和饮食作为小儿克罗恩病的肠道微生物菌的环境压力源”http://dx.doi.org/10.1016/j.chom.2015.09.008