以前的学习研究发现，衰老与肠道微生物多样性减少、条件致病菌增加以及轻度炎症状态有关，这可能导致发病率和衰弱的增加。相比之下，长寿的人似乎有肠道微生物群的简介富含有益菌，参与短链脂肪酸的生产。虽然住院的老年人经常服用多种药物并表现出多病，但研究人员尚未调查这些情况是否与肠道菌群组成有关。
一个新的观测学习为首的Tiziana Meschi博士从医学系和手术部帕尔马大学和Azienda Ospeedaliero-Universitaria di Parma(意大利帕尔马)已经发现了这一点在住院老年患者中，复合患者与降低的肠道微生物群生物多样性和困难后续后的死亡率的严重程度有关．
研究人员通过下一代测序（16S核糖体核糖核酸微生物分析）分析了76名老年住院患者（平均83岁; 39名男性）的粪便微生物群组合物，多重多重负荷（具有2个或更多慢性疾病- 被这件事累积疾病评定量表（CIRS）模型），脆弱（参与者的功能性表现被评估洛克伍德临床衰弱量表(RCFS))和多重用药(病人长期服用的药物数量)。此外，还纳入了25名健康、活跃的老年志愿者(年龄等于或大于65岁)作为对照组，他们没有多病(不超过一种慢性疾病)或身体虚弱，且不服用大量药物(< 5种药物)。采用统计回归模型评价肠道菌群组成与多药、多病、虚弱指标的关系。以2年死亡率、再住院和脓毒症事件作为临床结果。
粪便微生物群组成在住院患者和对照之间有显着不同．除此之外，在调整年龄，性别，CIRS合并症评分，RCF和暴露于抗生素治疗时，药物数量与15个类群的相对丰度相关．具体而言，关联对于Massilia和一个未分类的成员lachnospiraceae.家庭和积极的Bradyrhizobium.，coprobacter，幽灵和普氏菌．虚弱和多病与肠道微生物多样性无显著相关性。
对于与药物数量有关的细菌分类群，研究人员研究了它们的相对丰度是否与特定药物课程的暴露有关。质子泵抑制剂，抗抑郁药和抗精神病学表现出与肠道微生物群组成最强的关联．例如，抗抑郁药与Asteroleplasma.，幽灵，Marinilactibacillus的非机密成员Bacilli.和一个未分类的成员琥珀纤维纤维素痤疮，而抗精神病药与普氏菌的非机密成员Desulfovibrionaceae和Victivallis．需要进一步研究，以阐明这些关联是否对肠道微生物群功能多样性产生影响。
最后,在那些具有最低微生物组多样性的老年人住院患者中，研究人员在2年后检测到死亡率增加了．然而，肠道微生物组多样性与随访中的再生或事件败血症的风险无关。
综上所述，本研究支持以下观点:在老年住院患者中，多药治疗有助于确定肠道菌群组成，但在随访中发现肠道菌群多样性最低的患者死亡率增加，这可能导致有害的临床结果。这项研究也增加了先前观察性研究的证据(这里，这里）发现抗抑郁药和抗精神病药和肠道微生物组合物之间的联系。
参考：
Ticinesi A，Milani C，Lauretani F，等。老年住院患者的肠道菌群组成与多药治疗相关．Sci代表．2017;7(1): 11102。doi: 10.1038 / s41598 - 017 - 10734 - y。
