艰难梭状芽胞杆菌感染（CDI）是一种常见的感染，其中肠道微生物群的改变在增加的易感性方面发挥着重要作用。虽然目前的研究正在评估可能预测CDI治疗响应的几种临床特征，但是需要一致的响应预测因子和第一次发生CDI的患者的反应和复发。

最近的一次研究为首的Purna C. Kashyap博士来自加州大学的胃肠病学和肝病科梅奥诊所在罗彻斯特(美国)发现Gut Microbiota签名可以允许鉴定患者艰难梭状芽胞杆菌对初期治疗有反应的感染者．

研究人员题目招募了88名患者（中位数52.7岁），其首款CDI发作并收集了预处理粪便样本和临床数据。

在甲硝唑或万古霉素的推荐治疗后，治疗失败发生了12.5％。初始回应治疗（响应者）的患者在喇叭杆菌，牛核痤疮，Clostrideae中增加，拟杆菌，Faecalibacterium和罗思氏菌属nonresponders相比．从该微生物面板构建的风险指数允许响应者的差异化。这些数据表明治疗前的肠道微生物群特征可以预测CDI患者对治疗的反应．此外，在最初对治疗有反应的患者中，28.5%继续经历另一次感染发作(复发性CDI)。成功治疗后经常发生的CDI患者增加了韦永氏球菌属肠杆菌科,链球菌，paraMacteroides.和Lachnospiraceae比较治疗后无复发的患者。根据这组微生物建立的风险指数可区分有无复发的患者。

结果表明，有应答者和无应答者以及有复发者和无复发者的肠道菌群功能库存在显著差异，证实了关于肠道菌群组成的发现。

总之，通过存在特定的微生物面板，可以预测对原发性CDI患者成功治疗后治疗和复发的初始反应。这些微生物签名可​​能用于鉴定可能从CDI的常规疗法早期受益的患者的子集。

参考:

王志强，王志强，王志强，等。肠道微生物的治疗反应和初级梭菌感染中的复发性预测因子．食物药物杂志．2016;44（7）：715-27。DOI：10.1111 / APT.13750。