粪便微生物群移植（FMT）以前曾被报道为一种有效的治疗方法复发性艰难梭状芽胞杆菌传染(rCDI)。临床前和临床资料已经表明，恢复供体样beta多样性(即相对于另一个个体的物种多样性)并不总是与直接恢复个体的alpha多样性(即局部范围内的平均物种多样性)相对应，这表明特定的微生物物种可能是抵抗梭状芽孢杆菌．然而，尚不清楚这些微生物可能是哪些物种，也不清楚特定微生物在多大程度上对恢复至关重要。
一个新的学习为首的迈克尔·萨多斯基博士来自明尼苏达大学（美国）的土壤、水和气候系生物技术研究所发现移植供者的肠道微生物群落对于复发性腹泻的恢复不是必需的梭状芽孢杆菌粪便微生物群移植后的感染．
为了确定哪种细菌是实现治愈的最重要因素（描述为腹泻的解决和在整个8周的随访期内无CDI复发，无需抗生素），研究人员描述了24名接受rCDI治疗的受试者的细菌群落，这些受试者使用自身粪便（n=14）接受结肠镜下自体FMT，或使用健康供者粪便接受结肠镜下异种FMT（n=10）。所有参与者接受万古霉素方案至少10天，并且在FMT前2或3天停用抗生素。关于随机对照试验方法的完整细节可以找到在这里．
异种FMT的成功率（90%）优于自体FMT（43%），正如预期的那样. 在接受异种FMT和自体FMT治疗的受试者中，出现了几个FMT前组合，乳酸杆菌sp.是所有样本共有的唯一操作分类单位。自体FMT治疗的患者有更丰富的成员梭状芽胞杆菌XIVa分支，以及霍尔德曼尼亚和帕萨特雷拉酒店治疗前的细菌这表明FMT前肠道微生物群落与临床结果之间存在关系。此外，与异源FMT和FMT前样品相比，FMT后这些细菌群的相对丰度显著增加。
除此之外，在FMT后2周和8周，通过异种FMT治疗rCDI的受试者和通过自体FMT治疗的受试者之间，随访FMT样本的组成存在显著差异。在研究来源对社区分布的贡献时，与自体FMT术后复发的患者相比，首次接受异体FMT治疗的患者植入率明显更高．根据作者的说法，“这些结果可能表明，由于最初的自体FMT, FMT后2周和8周随访的受试者的微生物组更复杂，或者它可能表明在FMT随访之前的第二次随访抗生素方案具有更强的抑制作用”。总的来说，如果在抗生素治疗后的受试者中存在功能关键的类群，那么完全的供体植入可能不是恢复的必要条件。
综上所述，我们还不清楚FMT治疗复发的疗效机制梭状芽孢杆菌感染。FMT前肠道微生物群落的变化和FMT来源(供体粪便或患者自己的粪便)似乎是与复发治疗的临床结果相关的重要因素梭状芽孢杆菌感染。
参考：
Staley C、Kelly CR、Brandt LJ、Khoruts A、Sadowsky MJ。在粪便菌群移植后，完全的菌群植入对于复发性艰难梭菌感染的恢复并不是必需的．MBio．2016;7(6)。doi: 10.1128 / mBio.01965-16。
