对某个人来说,罪魁祸首可能是花生酱。另一方面,它可能是炸鸡。那些引发症状的食物能被患者很好地识别出来肠易激综合症(IBS) -一种基于胃肠道(GI)症状的功能紊乱,可能包括腹痛、腹胀、胀气、便秘或腹泻。

从科学上讲,已经证明要确定可靠地影响肠易激综合征患者症状的饮食模式更加困难。然而,越来越多的证据表明一种特殊的饮食模式可以减少大多数患者的肠易激综合征症状:低发酵低聚糖、双糖、单糖和多元醇(low- fodmap)饮食

詹姆斯博士Versalovic贝勒医学院(美国),一个研究儿童功能性肠病的领先中心,说他的研究小组想要找出如何使用低fodmap饮食来减少儿童和成人的复发性腹痛。

Versalovic在电话采访中告诉GMFH的编辑:“低脂肪饮食是指你故意改变整个食物类别。”“这不是简单的‘多吃水果和蔬菜’,但确实有许多水果和蔬菜这实际上提高了FODMAP的内容,而其他内容则保持在较低水平。”这种饮食是由澳大利亚的研究人员开发的莫纳什大学目前世界各地的组织正在研究它的潜在好处。这种饮食的前提是限制短链碳水化合物(人体不易吸收)和由大肠内细菌发酵的高纤维食物。例如,可接受的水果包括香蕉、浆果和柑橘类水果,但不包括苹果、梨和核果。的的指导方针不允许蜂蜜、甜味剂、小麦和豆类,而允许果汁、糖、燕麦和大米。

Versalovic和他的同事们2015年发表了一项研究显示低fodmap饮食的肠易激综合征儿童比正常饮食的儿童腹部疼痛更少。这个结果是符合的以前的工作显示,多达86%的肠易激综合征患者在食用这种饮食后,胃肠道症状整体有所缓解。

下一个紧迫的问题是低fodmap饮食是如何起作用的;如果科学家能够回答这个问题,他们可能不仅会发现如何改善饮食以获得最佳效果,而且还会发现如何帮助那一小部分没有改善饮食的肠易激综合征患者。一些研究人员怀疑这种饮食的功效可能与它对肠道微生物群的影响有关。支持这个想法的是a2015年的研究莫纳什大学的研究小组发现,受试者饮食中的FODMAP含量改变了患有和不患有肠易激综合征个体的肠道菌群组成。这些微生物变化与症状缓解之间的关系尚不清楚,但有可能是饮食改变了肠道微生物群,从而减少了气体的产生和疼痛。

饮食改变前患者的肠道微生物群也可能有一定的相关性。维萨洛维奇的最新努力集中在利用患者治疗前的肠道菌群来预测哪些患者会对饮食产生积极反应。“特定的微生物特征[可能]与对[低]FODMAP饮食的应答或无应答有关,”Versalovic说。“我们一直在努力识别微生物特征,这样我们就可以提取粪便等样本,识别特定的细菌类群或代谢物,从而预测未来谁会回应呢.”

2015年发表的研究他的团队发现,在采用低fodmap饮食之前,有反应的患者体内有更多种类的能够分解糖分子的细菌。

目前对低fodmap饮食的研究应该谨慎解释,因为研究人员尚未包括真正的安慰剂组,也尚未确定该饮食是否比其他可能的饮食更有效。此外,Versalovic警告说,他的儿科研究结果可能并不完全适用于患有肠易性综合症的成人。他说,“绝大多数孩子患有肠易激综合征和便秘;许多成年人患有肠易激综合征和腹泻。所以这是一个非常不同的场景。”虽然减轻症状本身就是目的,但许多健康专家推荐低fodmap饮食只是为了短时间因为它对健康的长期影响尚不清楚。当涉及到儿童时,找出这种饮食的长期影响可能尤为重要。

引用:

等。随机临床试验:肠易激综合征患儿对低FODMAP饮食的临床反应与肠道微生物组生物标志物相关消化药理学与治疗学.2015;42(4): 418 - 427。doi: 10.1111 / apt.13286

Halmos EP, Christophersen CT, Bird AR, Shepherd SJ, Gibson PR, Muir JG。不同FODMAP含量的饲粮改变结肠管腔微环境。肠道.2015; 64:93 - 100。doi: 10.1136 / gutjnl - 2014 - 307264