我们已经知道a肠道微生物丰富度的降低是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的标志性变化，但这种生态失调是如何在暴露于艾滋病病毒的未感染婴儿中形成的，目前尚不清楚。最近的一个横截面研究为首的Grace M. Aldrovandi博士从洛杉矶儿童医院在洛杉矶(美国)，认为婴儿肠道微生物群的紊乱可能解释了hiv阳性母亲所生的未感染婴儿发病率和死亡率的更高风险．
感染艾滋病毒的妇女所生的大多数儿童不会感染艾滋病毒，但其死亡率是艾滋病毒阴性妇女所生儿童的两倍。作为在婴儿中建立健康的微生物群影响健康婴儿新陈代谢和免疫力的发展，研究人员假设母亲的微生物群和母乳都受到了干扰母乳寡糖(HMO)的组成可能改变HIV暴露的未感染婴儿的微生物组，并可能是其发病率和死亡率增加的原因。请注意，hmo是母乳的第三大成分，不会被婴儿消化，因此作为一种益生元，滋养婴儿的微生物群。
为了验证这一理论，来自海地太子港的50对母亲和婴儿进行了登记，HIV阳性母亲和HIV阴性母亲各占一半(25对HIV阳性母亲和25对HIV阳性母亲)。研究人员分析了来自每对夫妇六个不同身体部位的微生物群(母亲:乳晕皮肤、母乳和阴道;婴儿:口腔、皮肤、大便)。HIV阳性母亲所生的一名婴儿随后感染HIV，该母婴二联体被排除在外。
虽然HIV感染对母体微生物组没有显著影响母亲的艾滋病毒感染影响了婴儿的微生物群．人们发现同一社区hiv阳性母亲所生的未感染婴儿的微生物组与hiv阴性母亲所生婴儿的微生物组有显著差异．暴露于hiv病毒的未感染婴儿粪便的相对微生物成熟度明显低于hiv阴性妇女所生婴儿。婴儿粪便的细菌组成是最改变的基础上，母亲的艾滋病毒状态。在家庭水平上的变化包括未暴露的未感染婴儿粪便中普雷沃菌科、Desulfovibrionaceae和Alcaligenaceae的数量高于未暴露的未感染艾滋病毒的婴儿。
由于队列中有和没有感染艾滋病毒的母亲的肠道细菌群落相对相似，婴儿肠道微生物群落的扰动不能完全用母婴转移来解释。研究人员对感染艾滋病毒和未感染艾滋病毒的母亲的母乳样本中的乳寡糖组成进行了表征。与hiv阴性的妇女相比，hiv阳性妇女的母乳HMO成分发生了改变．还有一点值得一提母乳中特定的hmo与婴儿粪便细菌相关．这些相关性是明显的，并依赖于母亲的艾滋病毒状态，这表明婴儿的微生物群因母亲的艾滋病毒感染而被破坏。在这一行，有一个前研究研究发现，母乳中hmo浓度较高与预防出生后艾滋病毒传播有关，与其他已知风险因素无关。
综上所述,母体艾滋病毒感染与暴露于艾滋病毒的未感染婴儿的微生物组变化有关，母亲的母乳寡糖与这些高危婴儿的特定细菌种类有关。这种婴儿的微生物菌群失调可能导致未感染艾滋病毒婴儿的发病率和死亡率增加。应该研究婴儿微生物组变化的长期结果。
引用:
李峰，李峰。母体艾滋病毒感染影响未感染艾滋病毒婴儿的微生物群．Sci Transl地中海．2016;ra100 8(349): 349。doi: 10.1126 / scitranslmed.aaf5103。
张志强，张志强，张志强，等。母乳低聚糖浓度与母乳喂养后艾滋病毒传播的风险．我是J clininnutr吗．2012;96(4): 831 - 9。doi: 10.3945 / ajcn.112.039503。
