在新的肠道菌群健康“临床分钟”系列中，我们得到了一位科学专家对一个或多个肠道菌群相关问题的回答，这些问题是患者经常问他们的医疗专业人员的。
话题:发酵食品对健康有益吗?
玛丽·艾伦·桑德斯博士（MES）是一个叫做的学术和工业科学家的非营利性协会的创始主席国际益生菌和益生元科学协会（ISAPP），目前担任科学事务/执行官的ISAPP总监。她在益生菌微生物学领域进行国际咨询。
市场经济地位:消费者对发酵食品的兴趣很高，这些食品经常在与食品和健康有关的媒体上被讨论，美国连锁超市Whole foods Market最近将发酵食品列入其清单2016年的主要食品趋势．但我们对发酵食品和健康真正了解多少呢?
病人的问题:什么是发酵食品？
市场经济地位:定义为最近的评论文章这是2016年ISAPP会议的结果，发酵食品是“通过受控的微生物生长和主要和次要食品成分的酶转化而制成的食品或饮料”(Marco等．2017）.其中包括世界各地人们消费的数千种食物，从巧克力、咖啡到传统的德国泡菜和韩国泡菜。一些发酵食品在食用时含有活的微生物，而另一些则没有。(有些处理步骤会杀死或清除活的微生物。)一个关于发酵食品的描述性信息图表可从ISAPP获取。
病人的问题:发酵食品与益生菌有何不同?
市场经济地位:区分发酵食品和益生菌食品非常重要。含有Live Microbes的发酵食品的子集资格“益生菌”，但只有在微生物的特征（已知）和研究已经与健康益处相关联。该类别中的食物包括许多商业酸奶和一些列出它们所包含的细菌种类的kefir产品。
病人的问题:什么与发酵食品有关的健康益处？
市场经济地位:对发酵食品进行了有限数量的对照人体试验(概述见Marco的表2)等．但发酵食品有益健康的直接证据是有限的。显然，发酵食品提供了与食物中所含营养素相关的营养益处。但对于不含益生菌的发酵食品，我们对发酵微生物的存在或生长所带来的额外益处知之甚少。
在队列研究中，发酵乳制品的消费与体重保持有关(莫扎法里安et al。2011)，以及降低心血管疾病(Tapsell 2015)和2型糖尿病(Chen等．2014）。在代谢综合征的不同终点上进行了一些随机的受控试验，为联想研究提供了一些因果的观察结果。此外，食物中的特定发酵微生物与某些健康益处有关。例如，已知酸奶培养物通过乳糖不宽容人改善乳糖的耐受性。
存在广大的发酵食品，并且肯定不会导致类似的健康益处。例如，研究人员提出，根据原材料和负责发酵的微生物，在理论上摄取发酵食品可以通过增加的维生素合成来抑制病原体的生长，增强营养价值或吸收和/或改善食物消化率等。
病人的问题:发酵食品通过什么机制影响健康?
市场经济地位:科学家对发酵微生物可能影响健康的有些见解。一些产生短链脂肪酸原位，与许多不同的健康结果相关，包括直接抑制肠道病原体。一些在食物生长过程中产生B维生素，增加食物的营养型。在发酵过程中，一些分泌蛋白质和作为抗氧化剂的潜水糖，防止肠道病原体的粘附，增强免疫应答，或改善血脂。但仍然存在研究差距，需要确认这些益处。
消费时不同发酵食品中包含的活微生物的数量往往不清楚，但正在调查此问题，以便为ISAPP委托的即将到来的审查文章。
病人的问题:发酵食品中的活微生物是否支持我的肠道微生物群？
市场经济地位:研究肠道微生物群的研究人员长期以来观察到:(1)定殖微生物群对健康很重要;(2)与早期人类的饮食相比，现代饮食中明显缺乏活微生物。饮食中的活微生物为我们的消化道提供了一个新鲜的微生物源。其中许多可能无法通过消化过程存活下来——我们的胃和上小肠是恶劣的环境。但那些存活下来的，以及那些没有存活下来的，有可能与宿主相互作用，影响免疫系统、神经系统和其他宿主系统。
概括：发酵食品对健康有积极的影响。
市场经济地位:总的来说，似乎许多发酵食品与阳性健康效果有关，但我们缺乏控制的临床研究，以确认这种关系。有资格作为益生菌的发酵食品子集可能具有可归因于活微生物的独特益处。消耗发酵食品将至少暂时呼吸过肠道过来的活微生物，这可能是件好事。应建议想要找到为其饮食添加发酵食品的方法以寻求注册营养师的建议。
参考：
陈敏等，2014。乳制品消费与2型糖尿病风险:3组美国成年人和更新的荟萃分析BMC医学12 (1) p.215。可以在:http://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-014-0215-1
Marco，M.L.等人，2017年。发酵食品的健康益处：Microbiota及更远。生物技术的现状44岁的pp.94 - 102。可以在:http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S095816691630266X
Mozaffarian, D. et al.， 2011。男女饮食和生活方式的改变和长期体重增加。新英格兰医学杂志364 (25), pp.2392 - 2404。可以在:http://www.nejm.org/doi/10.1056/nejmoa1014296
Tapsell，L.C.，2015.发酵乳制品和CVD风险。英国营养杂志，113（S2），PP.S131-S135。可以在:http://www.journals.cambridge.org/abstract_s0007114514002359.
