世界上有4.25亿人糖尿病，你有可能有家人或朋友患有这种慢性疾病。肥胖是2型糖尿病的主要危险因素之一。肠道微生物群的变化与人类肥胖和2型糖尿病的出现有关。这就引出了一个问题:改变肠道微生物群是否能触发、预防或控制2型糖尿病?如果是，又该如何做呢?
一个新评论由维克多格迪斯博士和同事MC Slotervaart和阿姆斯特丹大学的学术医学中心荷兰的一项研究总结了关键的人类和动物研究，分析了肠道菌群在肥胖和2型糖尿病中的作用。
Victor Gerdes博士及其团队通过分析肠道微生物症在肥胖症和2型糖尿病中的作用来总结关键的人类和动物研究
审查中讨论的几项研究发现，肠道微生物群的肥胖相关变化与低级炎症有关，其在整个过程中支持免疫和代谢系统之间的密切联系肠道微生物群．这些变化似乎可以通过饮食干预来减弱，人类研究表明，富含纤维的饮食可以改善瘦人和肥胖受试者的胰岛素抵抗。然而，并不是每个人对饮食干预的反应都是一样的。
肠道微生物群或许可以解释为什么营养干预对不同个体的影响不同，即使他们吃的是相同的食物。一个2015年发表的研究由一支来自以色列的Weizmann科学研究所的团队表明，肠道微生物群可能对血糖控制有影响，研究人员发现一个人的肠道微生物群可以预测他们的血糖如何增加脂肪，以反应吃特定食物。因此，这些值得注意的结果表明，修改一个人的肠道微生物群可能意味着它们可以更好地控制血糖。
此外，在本综述中包括的几项研究中，细菌组成和肥胖相关变化之间存在相似性，尽管主要是在动物模型中。肠道中细菌总数、细菌多样性和细菌功能的变化似乎不仅与肥胖相关，而且与低级别炎症相关，从而驱动胰岛素抵抗。
在2015年的一项研究中，魏茨曼研究所(Weizmann Institute)的一个团队揭示，肠道微生物群可能影响血糖控制
Gerdes及其同事解释了研究人员已经开始探讨如何改变微生物群以类似于精益个体的组成会影响血糖和胰岛素抵抗力。审查中所述的几项研究已经通过益生菌，益生元和粪便微生物群移植试图改变细菌组合物，并发现肠道微生物群可以调节以减少饥饿激素，重量和脂肪量，因此有助于更好地控制血糖。然而，大多数关于改变肠道微生物群的研究来自动物模型研究，并且在人类中尚未复制。这可能是因为动物具有不同的肠道微生物群和生理学，以及人类研究中的混淆因素，包括种族，环境和饮食的差异。
这些有希望的发现强调了需要进行更大规模的人体研究，以验证什么可能对人体有效，但它们也为靶向肠道微生物群以管理2型糖尿病的作用提供了希望。未来的研究肯定会着眼于开发新的治疗药物来改变胰岛素抵抗、肥胖、食欲，并最终逆转疾病的可能性。
参考
艾丁，Ö， Nieuwdorp, M， & Gerdes, V。肠道微生物组作为治疗2型糖尿病的靶标。Curr Diab Rep. 2018;18（8）：55。DOI：10.1007 / S11892-018-1020-6。
