检查肠道微生物组在旅行者健康中的作用

先前的研究表明肠道微生物组的主要功能是提供对许多口服获得性病原体的定植抗性;若干外生因素，如抗生素治疗方法，可以降低宿主对感染的抵抗力。在旅客的健康的情况下操纵肠道微生物的潜力还没有得到事先深入探讨在科学审查。

2016年审查为首的Mark S. Riddle博士肠病科的海军研究中心在银泉(美国)和布拉德利·a·康纳博士来自加州大学医学院威尔康奈尔医学院和纽约旅行和热带医学中心纽约（美国）探讨了旅客的健康人体肠道微生物的作用。

首先，审查探讨了肠道微生物组在宿主抗肠道感染中的作用，也称为定植抗性。在肠粘膜矩阵中发现的共数微生物群的密度和复杂性梯度，在肠腔处最高，在靠近肠细胞表面处逐渐减少，通过几种机制预防和限制病原体定植和生长．两种直接机制（生育菌，营养素的竞争，宿主衍生代谢物的培养，交叉饲料和转化）和间接机制（免疫调节分子的产生和血液缺陷的刺激）平行工作，以提供急性肠溶感染的抗性。

在旅行者腹泻的常见原因的背景下探讨了定殖抵抗机制的适用性，包括志贺丽spp。Salmonella typhimurium.和Campylobacter Jejuni.．有趣的是，作者假设旅行者独特的肠道微生物组可能会使他或她倾向于肠道感染，或多或少。例如，从瑞典前往肠道感染高危目的地的旅行者更容易感染弯曲杆菌如果他们的预行程微生物具有较少数量的细菌物种。这些数据表明，肠道微生物组的具体结构和组成特征可以诱导防止共同旅行者的感染。

研究人员提出了学习比较患有与肠毒素有关的旅行者腹泻(TD)的个人的肠道微生物群大肠杆菌（ETEC），诺如病毒或混合病原体和TD没有确定病原体，健康的旅客。该研究发现了高件的疑难性概况：不管病因或病原体的病因或存在，开发腹泻的旅行者中的菌兵比率。除此之外，健康旅行者的肠道微生物的细菌组成也表现出肠道微生态失衡，这是类似于在腹泻组。进一步比较来自作为人类微生物组项目的健康受试者的健康旅行者微生物组的比较也揭示了健康旅行者的菌丝比的显着更高的变量这些结果表明旅行本身可能会改变旅行者肠道菌群的组成，而不管旅行者是否患上腹泻．

另一方面，观察性研究(这里；这里）在多个游客群体已经表明旅行，特别是亚洲地区，而且还向荷兰等目的地，在旅行时开发了TD和/或服用抗生素的目的地，是获取扩展谱β-内酰胺酶抗性细菌的危险因素．尽管多药耐药(MDR)微生物的获得似乎是短暂的，但仍需要进行研究，评估不同药物类别对多药耐药获得和长期健康后果的影响。

最后，作者讨论了控制肠道微生物组以预防或治疗TD的可能方法:

饮食结构的改变:采用无菌小鼠模型评估短期饮食对肠道菌群和肠道转运时间的影响，结果发现饮食模式的短期变化熟悉的旅客可以有长期的影响;他们的运输时间的影响可能在回到前期旅游饮食坚持。
TD预防益生菌和益生元：益生菌包括糖酵母Boulardii（学习这里）和乳酸杆菌GG (学习在预防TD方面发挥了作用，与其他地区相比，对前往发展中国家的旅行者更有效。低危和高危旅客体内的益生元(包括半乳糖-低聚糖混合物)也是如此显示与服用安慰剂的人相比，益生元组的腹泻率显著降低。
在TD治疗中的益生菌和益生元:没有足够的数据建议使用益生菌或益生元产品治疗急性旅行者腹泻。